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Duas Décadas de Inovação no Desenvolvimento de Implantes Intravítreos: A Pesquisa Brasileira que Impacta a Oftalmologia Mundial

  • Writer: Redação RetiNews
    Redação RetiNews
  • May 21
  • 4 min read

Updated: May 28

O desenvolvimento de sistemas de liberação controlada de fármacos para o tratamento de doenças do segmento posterior do olho representa uma das mais relevantes inovações na oftalmologia moderna. Esse avanço busca enfrentar um dos principais desafios no manejo de patologias crônicas da retina: reduzir a frequência de injeções intravítreas e, consequentemente, o ônus terapêutico sobre pacientes e sistemas de saúde.

No centro desse avanço está uma trajetória de mais de 20 anos de pesquisa liderada pelo grupo da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), em colaboração com a Fundação Ezequiel Dias (FUNED), sob coordenação do Prof. Armando Silva-Cunha e da Dra. Sílvia Ligório Fialho.


Dispositivo Intravítreo de Liberação Prolongada

Este trabalho pioneiro, recentemente detalhado no editorial publicado no Journal of Ocular Pharmacology and Therapeutics (Two Decades of Research in Drug Delivery Systems for the Treatment of Diseases of the Posterior Segment of the Eye, DOI: 10.1089/jop.2024.0096), consolida a contribuição brasileira no desenvolvimento de dispositivos biodegradáveis para liberação prolongada de medicamentos no interior do globo ocular.


Inovação no Desenvolvimento de Implantes Intravítreos

Uma Jornada Pioneira no Brasil

O projeto iniciou-se no início dos anos 2000, inspirado nos desafios clínicos do tratamento de doenças como a retinite por citomegalovírus, que já utilizava implantes não biodegradáveis, como o *Vitrasert®.

A partir dessa necessidade clínica, o grupo desenvolveu o primeiro implante intravítreo biodegradável inteiramente concebido no Brasil: o DDS-25G, baseado em polímero PLGA (poliácido lático-co-glicólico), desenhado para aplicação via agulha 25G. Este dispositivo teve sua viabilidade e segurança comprovadas em um ensaio clínico de Fase I, registrado sob o número NCT01662518, representando um marco na oftalmologia brasileira.


Portfólio de Soluções e Aplicações Clínicas

Ao longo de duas décadas, o portfólio de implantes desenvolvidos por este grupo foi ampliado, contemplando múltiplas moléculas para diferentes indicações, entre elas:

  • Dexametasona: para edema macular e uveítes.

  • Acetazolamida: com relato pioneiro de uso em edema macular cistóide refratário, oferecendo uma alternativa promissora para reduzir efeitos adversos sistêmicos.

  • Clindamicina: para toxoplasmose ocular, com relato do primeiro uso humano de implante intravítreo de liberação prolongada desta droga, mostrando eficácia clínica em casos refratários ou com intolerância à terapia convencional.

  • Sirolimo, Tacrolimo e Ciclosporina: para uveítes e condições inflamatórias crônicas.

  • Etoposídeo: no tratamento experimental de tumores oculares.

  • Rosmarínico, Lupeol e Corosólico: compostos naturais com propriedades antiangiogênicas em desenvolvimento para doenças neovasculares.

Além disso, a pesquisa se expandiu para o desenvolvimento de tecnologias combinadas, como Implantes Intravítreos recobertos por nanofibras poliméricas, capazes de liberar dois ou mais fármacos simultaneamente, como dexametasona e bevacizumabe — uma abordagem inovadora que alia terapias antiangiogênicas e anti-inflamatórias, especialmente promissora para o tratamento da degeneração macular relacionada à idade (DMRI).


Dispositivo Intravítreo de Liberação Prolongada em olho humano
Implante Intravítreo de Liberação Prolongada de Clindamicina,

A imagem apresenta o exame de controle de uma paciente incluída no estudo clínico com Implante Intravítreo de Liberação Prolongada de Clindamicina, desenvolvido para o tratamento da retinocoroidite toxoplásmica, forma ocular da toxoplasmose.

O exame foi realizado com um retinógrafo de grande angular acoplado à tomografia de coerência óptica (OCT), instalado no Setor de Retina e Vítreo do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP (HCFMRP-USP).

O retinógrafo permite a documentação abrangente de praticamente toda a extensão do fundo de olho, incluindo regiões periféricas, essencial para o acompanhamento preciso dos pacientes participantes do protocolo de pesquisa.


Impacto Científico e Propriedade Intelectual

O impacto desta linha de pesquisa é expressivo. Até o momento, o grupo acumula:

  • Mais de 129 publicações científicas internacionais sobre sistemas de liberação ocular.

  • Quatro patentes licenciadas.

  • Referências frequentes em revisões internacionais sobre drug delivery ocular.

O desenvolvimento dos dispositivos encontra-se protegido por propriedade intelectual registrada no Instituto Nacional de Propriedade Industrial (INPI), assegurando os direitos das instituições envolvidas — UFMG e FUNED — e, ao mesmo tempo, fomentando o protagonismo da ciência brasileira no cenário internacional da oftalmologia.


Silvia Fialho 2nd degree connection2nd Principal investigator of Ocular Drug Delivery Group at Fundação Ezequiel Dias
Silvia Fialho - Principal investigator of Ocular Drug Delivery Group at Fundação Ezequiel Dias

O Futuro dos Implantes Intravítreos

Apesar dos avanços, permanecem desafios, especialmente no desenvolvimento de sistemas capazes de liberar peptídeos e proteínas de forma sustentada, mantendo estabilidade e bioatividade. A evolução de polímeros como poliuretanos biodegradáveis, policaprolactona (PCL) e novas técnicas como eletrofiação de nanofibras são linhas promissoras para superar essas barreiras.

Além do segmento posterior, a equipe da UFMG e FUNED também direciona esforços para desenvolver soluções terapêuticas para doenças do segmento anterior e para a descoberta de novos fármacos oftálmicos.


O trabalho desenvolvido pelos pesquisadores brasileiros não apenas gera inovação tecnológica, como também contribui significativamente para ampliar as opções terapêuticas no manejo de doenças retinianas e uveítes. Mais do que uma conquista acadêmica, trata-se de uma demonstração concreta da capacidade da ciência nacional de gerar soluções clínicas de impacto global.


Saiba mais sobre o Prof. Dr. Armando Silva-Cunha:

Saiba mais sobre Sílvia Ligório Fialho:

Fonte: Fialho, S. L., & Silva-Cunha, A. (2024). Two Decades of Research in Drug Delivery Systems for the Treatment of Diseases of the Posterior Segment of the Eye. Journal of Ocular Pharmacology and Therapeutics. DOI: 10.1089/jop.2024.0096


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